| ■貴
社 名 |
(全角) |
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(○○株式会社、株式会社○○でご入力ください。略字は文字化けいたします) |
| ■所属部署名 |
(全角) |
| ■ご
役 職 |
(全角) |
| ■お
名 前 |
(全角)
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| ■郵
便 番 号 |
〒
―
(半角)
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| ■都道府県名 |
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| ■ご
住 所 |
(全角)
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(全角) |
| ■T E L. |
(半角) |
| ■F A X. |
(半角) |
| ■E
− m a i l |
(半角) |
| ■業
種 |
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| ◆当社をどのようにしてお知りになりましたか(複数回答可) |
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| ◆カタログの発送についてお選びください |
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*宅配便(着払い)をご選択の場合は下記の送料がかかります。
関西・中国・東海・北陸=735円
関東・信越・四国・九州=840円
東北=1050円 / 北海道=1470円 |
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| ◆ご検討中の物件等がありましたら、ご記入ください。 |
| ■新築等の物件 |
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| ■現
場 名 |
(全角) |
| ■ご着工時期 |
西暦
年
月頃(半角) |
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◆その他ご意見、ご要望がありましたらご入力ください。 (全角)
設計事務所様等でカタログを2冊ご入用の場合はその旨をご入力ください。
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